요양보호사 노인장기요양보험제도 장기요양급여 종류
재가급여
• 방문요양
• 방문목욕
• 방문간호
• 주야간보호
• 단기보호
• 복지용구 구입 또는 대여
장점
• 익숙한 집에서 지낼 수 있다.
• 사생활을 보호받기 쉽다.
단점
• 응급상황에 즉시 대응하기 어려울 수 있다.
시설급여
• 노인요양시설
• 노인요양공동생활가정
• 의료, 간호, 요양서비스를 종합적으로 받을 수 있다.
• 개인 중심의 생활을 유지하기 어려울 수 있다.
특별 현급 급여
• 재가급여나 시설급여를 이용하기 어려운 경우 지급
• 대표적인 급여는 가족요양비
요양보호사 노인장기요양보험제도 장기요양급여 종류 문제 풀기
요양보호사 노인장기요양보험제도 장기요양급여 종류 자세한 설명
장기요양급여 기본 구분
재가급여 가정생활 지원
재가급여는 수급자가 자신이 생활하던 집에서 지내면서 필요한 장기요양서비스를 받는 급여입니다. 요양보호사나 간호인력 등이 수급자의 가정을 방문하여 서비스를 제공하기도 하고, 수급자가 일정 시간 동안 장기요양기관을 이용하기도 합니다. 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구 구입 또는 대여가 재가급여에 해당합니다.
시설급여 시설생활 지원
시설급여는 수급자가 노인요양시설이나 노인요양공동생활가정에 입소하여 신체활동 지원과 일상생활 지원을 받는 급여입니다. 가정에서 계속 생활하기 어렵거나 지속적인 보호가 필요한 수급자가 주로 이용합니다. 시설에서는 식사, 위생관리, 이동 도움, 배설 도움, 건강관리와 같은 서비스를 받을 수 있습니다.
특별현금급여 예외상황 지원
특별현금급여는 수급자가 재가급여나 시설급여를 이용하기 어려운 특별한 사정이 있을 때 현금으로 지급되는 급여입니다. 대표적인 특별현금급여에는 가족요양비가 있습니다. 모든 수급자가 받을 수 있는 급여가 아니며, 법에서 정한 지급 요건을 충족해야 합니다.
재가급여 서비스 종류
방문요양 신체가사 지원
방문요양은 요양보호사가 수급자의 가정을 방문하여 신체활동과 가사활동을 지원하는 서비스입니다. 세면, 옷 갈아입기, 식사, 이동, 화장실 이용, 체위 변경과 같은 신체활동을 돕고, 취사, 청소, 세탁과 같은 일상생활도 지원합니다.
방문요양에서 제공하는 서비스는 수급자 본인을 위한 것이어야 합니다. 수급자와 관계없는 가족의 식사 준비, 가족의 방 청소, 김장, 손님 접대와 같은 일은 장기요양급여의 제공 범위에 포함되지 않습니다. 시험에서도 수급자 본인과 직접 관련된 서비스인지 판단하는 문제가 자주 나올 수 있습니다.
방문목욕 위생관리 지원
방문목욕은 장기요양요원이 목욕설비를 갖춘 차량 등을 이용하여 수급자의 가정을 방문하고 목욕을 제공하는 서비스입니다. 혼자 목욕하기 어렵거나 욕실 이동 중 낙상 위험이 높은 수급자에게 필요한 급여입니다.
방문목욕을 제공할 때에는 수급자의 건강 상태를 먼저 확인해야 합니다. 목욕 전후의 혈압이나 체온, 피부 상태, 피로 정도 등을 살피고 안전사고가 발생하지 않도록 주의해야 합니다. 목욕 후에는 몸의 물기를 충분히 닦고 보온에도 신경 써야 합니다.
방문간호 건강관리 지원
방문간호는 간호사, 간호조무사 또는 치과위생사 등이 의사, 한의사 또는 치과의사의 방문간호지시서에 따라 수급자의 가정을 방문하여 간호와 진료 보조 등을 제공하는 서비스입니다.
방문간호에서는 간호, 투약관리, 욕창관리, 건강상태 확인, 상담, 구강위생관리 등이 제공될 수 있습니다. 방문요양이 요양보호사의 신체활동 및 일상생활 지원을 중심으로 한다면, 방문간호는 의료인의 지시에 따른 간호서비스가 중심이라는 차이가 있습니다.
주야간보호 낮시간 보호
주야간보호는 수급자를 하루 중 일정한 시간 동안 장기요양기관에서 보호하면서 신체활동 지원과 심신기능 유지·향상을 위한 프로그램을 제공하는 서비스입니다.
수급자는 기관에서 식사, 목욕, 이동 도움, 인지활동, 신체활동 등의 서비스를 받을 수 있습니다. 가족은 수급자가 기관을 이용하는 시간 동안 직장생활이나 개인적인 일을 할 수 있어 돌봄 부담을 덜 수 있습니다. 수급자가 저녁에 다시 집으로 돌아간다는 점에서 시설에 입소하는 시설급여와 구별됩니다.
단기보호 일정기간 보호
단기보호는 수급자를 일정 기간 동안 장기요양기관에서 보호하며 신체활동 지원과 심신기능 유지·향상을 위한 서비스를 제공하는 급여입니다.
가족이 출장, 입원, 경조사, 휴식 등의 사유로 일시적으로 수급자를 돌보기 어려울 때 이용할 수 있습니다. 단기보호는 계속 시설에 입소하는 것이 아니라 일정한 기간만 기관에서 생활한 후 다시 가정으로 돌아간다는 특징이 있습니다.
복지용구 생활안전 지원
복지용구 급여는 수급자의 일상생활과 신체활동을 돕고 안전사고를 예방하기 위해 필요한 용품을 구입하거나 대여하는 급여입니다.
복지용구에는 이동변기, 목욕의자, 성인용 보행기, 안전손잡이, 미끄럼 방지용품과 같이 구입하는 품목이 있으며, 수동휠체어, 전동침대, 이동욕조와 같이 대여하는 품목도 있습니다. 품목에 따라 구입만 가능한 경우와 대여만 가능한 경우가 있으므로 시험에서는 구입 또는 대여의 개념을 함께 알아두는 것이 좋습니다.
재가급여 장점 단점
익숙한 가정생활 유지
재가급여의 가장 큰 장점은 수급자가 익숙한 집에서 계속 생활할 수 있다는 점입니다. 오랫동안 생활한 집과 지역사회를 떠나지 않아도 되기 때문에 새로운 환경에 적응해야 하는 부담이 적습니다.
또한 수급자의 생활방식과 개인적인 습관을 비교적 유지하기 쉽습니다. 가족과 함께 지낼 수 있고 개인 공간에서 서비스를 받으므로 사생활을 보호받기에도 유리합니다.
응급상황 대응 한계
재가급여는 서비스가 제공되는 시간이 정해져 있기 때문에 요양보호사나 간호인력이 없는 시간에 응급상황이 발생할 수 있습니다. 수급자가 혼자 있는 시간이 길거나 낙상과 질병 악화의 위험이 높은 경우에는 즉각적인 대응이 어려울 수 있습니다.
따라서 재가급여를 이용할 때에는 비상연락망을 마련하고, 보호자와 장기요양기관이 수급자의 건강 상태를 수시로 확인해야 합니다. 필요에 따라 응급안전안심서비스나 지역사회 지원서비스를 함께 이용하는 것도 도움이 됩니다.
시설급여 이용 기관
노인요양시설 다수인원 생활
노인요양시설은 장기요양이 필요한 노인이 입소하여 생활하면서 신체활동 지원과 일상생활 지원을 받는 시설입니다. 여러 명의 수급자가 함께 생활하며, 요양보호사와 간호인력 등이 교대로 근무하면서 돌봄을 제공합니다.
노인요양시설에서는 식사, 목욕, 배설, 이동, 위생관리, 기능 유지 활동, 건강 상태 관찰 등의 서비스를 받을 수 있습니다. 지속적인 도움이 필요한 수급자나 가정에서 돌봄을 제공하기 어려운 경우에 이용할 수 있습니다.
노인요양공동생활가정 소규모 생활
노인요양공동생활가정은 장기요양이 필요한 노인에게 가정과 비슷한 주거환경에서 신체활동 지원과 일상생활 지원을 제공하는 시설입니다. 일반적인 노인요양시설보다 적은 인원이 함께 생활하는 소규모 시설이라는 점이 특징입니다.
공동생활을 하면서 식사, 위생관리, 이동, 인지활동 등의 도움을 받을 수 있습니다. 가정적인 환경을 중시하는 수급자에게 적합할 수 있지만 다른 입소자와 공동생활을 해야 한다는 점은 노인요양시설과 같습니다.
시설급여 장점 단점
지속적인 돌봄 제공
시설급여는 수급자가 시설에서 생활하기 때문에 일정한 시간에만 서비스가 제공되는 재가급여보다 지속적인 돌봄을 받기 쉽습니다. 요양보호사와 간호인력 등이 수급자의 상태를 관찰하고 식사, 위생, 배설, 이동과 같은 일상생활을 지원합니다.
건강 상태가 갑자기 달라지거나 낙상 등의 사고가 발생했을 때도 가정에서 혼자 생활하는 경우보다 빠르게 도움을 받을 가능성이 높습니다. 다만 노인요양시설은 병원이 아니므로 전문적인 검사나 치료가 필요한 경우에는 의료기관을 이용해야 합니다.
개인생활 유지 어려움
시설에서는 여러 사람이 함께 생활하기 때문에 수급자가 원하는 시간에 식사하거나 취침하는 등 개인 중심의 생활을 완전히 유지하기 어려울 수 있습니다. 공동생활 규칙과 시설의 일과에 맞추어 생활해야 하는 경우도 있습니다.
가족과 떨어져 생활하면서 외로움이나 불안감을 느낄 수도 있으며, 새로운 환경과 다른 입소자에게 적응하는 시간이 필요할 수 있습니다. 요양보호사는 수급자의 선택과 의사를 존중하고 남아 있는 능력을 활용할 수 있도록 도와야 합니다.
특별현금급여 가족요양비
급여이용 곤란상황 지급
특별현금급여는 재가급여나 시설급여를 이용하기 어려운 특별한 상황에서 지급됩니다. 장기요양기관이 부족한 지역에 거주하거나, 천재지변 또는 신체·정신적 사유 등으로 장기요양기관의 서비스를 이용하기 어려운 경우가 해당될 수 있습니다.
특별현금급여는 일반적인 상황에서 서비스 대신 자유롭게 선택하여 받을 수 있는 현금이 아닙니다. 법에서 정한 사유와 지급 기준을 충족해야 한다는 점을 기억해야 합니다.
가족요양비 대표급여
가족요양비는 특별현금급여의 대표적인 급여입니다. 수급자가 장기요양기관의 서비스를 이용하기 어려워 가족 등으로부터 방문요양에 해당하는 돌봄을 받을 때 지급될 수 있습니다.
가족이 수급자를 돌본다는 이유만으로 모두 가족요양비를 받을 수 있는 것은 아닙니다. 장기요양등급을 받은 수급자 중에서도 별도의 인정 요건을 충족해야 하므로, 재가급여에 포함되는 일반적인 방문요양과 구별해야 합니다.
재가급여 시설급여 비교
서비스 장소 비교
재가급여는 수급자의 가정이나 주야간보호기관 등에서 서비스를 받으며, 수급자가 기존의 가정생활을 계속 유지한다는 점이 중요합니다. 시설급여는 수급자가 노인요양시설이나 노인요양공동생활가정에 입소하여 생활하면서 서비스를 받습니다.
시험 문제에서 “집에서 생활하면서 요양보호사의 도움을 받는다”라고 제시되면 재가급여를 생각할 수 있습니다. “시설에 입소하여 장기간 생활하면서 돌봄을 받는다”라고 제시되면 시설급여에 해당합니다.
이용목적 비교
재가급여는 수급자가 지역사회와 가정에서 계속 생활할 수 있도록 돕는 목적이 큽니다. 시설급여는 가정에서 돌봄을 제공하기 어렵거나 지속적인 보호가 필요한 수급자에게 적합합니다.
특별현금급여는 재가급여나 시설급여와 같이 직접 서비스를 제공하는 방식이 아니라, 장기요양기관 이용이 어려운 특별한 경우에 현금을 지급한다는 차이가 있습니다.
결론
노인장기요양보험의 장기요양급여는 크게 재가급여, 시설급여, 특별현금급여로 구분됩니다. 재가급여는 수급자가 가정에서 생활하면서 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구 등의 서비스를 이용하는 방식이며, 익숙한 생활환경과 사생활을 유지하기 쉽다는 장점이 있습니다. 시설급여는 노인요양시설이나 노인요양공동생활가정에 입소하여 지속적인 돌봄을 받는 방식으로, 의료·간호·요양서비스를 함께 이용하기 좋지만 개인 중심의 생활에는 제약이 생길 수 있습니다. 특별현금급여는 재가급여나 시설급여를 이용하기 어려운 특별한 경우에 지급되며 대표적인 항목은 가족요양비입니다. 요양보호사 시험에서는 서비스가 제공되는 장소와 이용 방식, 각 급여에 포함되는 항목을 연결하여 기억하는 것이 중요합니다.
FAQ
재가급여에는 어떤 서비스가 포함되나요?
재가급여에는 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구 구입 또는 대여가 포함됩니다. 수급자가 가정생활을 유지하면서 필요한 도움을 받을 수 있도록 제공되는 급여입니다.
주야간보호는 시설급여에 해당하나요?
주야간보호는 시설급여가 아니라 재가급여에 해당합니다. 수급자가 일정 시간 동안 기관에서 보호와 신체활동 지원 등을 받은 후 다시 가정으로 돌아가기 때문입니다.
단기보호와 시설급여의 차이는 무엇인가요?
단기보호는 가족이 일시적으로 수급자를 돌보기 어려운 경우 일정 기간 동안 기관에서 보호받는 재가급여입니다. 시설급여는 수급자가 노인요양시설이나 노인요양공동생활가정에 입소하여 계속 생활하면서 서비스를 받는 급여입니다.
방문요양에서는 가족을 위한 가사활동도 지원하나요?
방문요양은 수급자 본인에게 필요한 신체활동과 가사활동을 지원하는 서비스입니다. 수급자와 직접 관련이 없는 가족의 식사 준비, 가족의 방 청소, 손님 접대 등은 방문요양 서비스에 포함되지 않습니다.
방문간호는 요양보호사가 제공하나요?
방문간호는 간호사, 간호조무사 또는 치과위생사 등이 방문간호지시서에 따라 제공하는 서비스입니다. 요양보호사가 제공하는 방문요양과는 서비스 제공 인력과 업무 내용에서 차이가 있습니다.
시설급여를 이용할 수 있는 기관은 어디인가요?
시설급여를 이용할 수 있는 대표적인 기관은 노인요양시설과 노인요양공동생활가정입니다. 노인요양시설은 여러 수급자가 함께 생활하는 시설이며, 노인요양공동생활가정은 비교적 적은 인원이 가정과 비슷한 환경에서 생활하는 시설입니다.
재가급여의 대표적인 장점과 단점은 무엇인가요?
재가급여는 수급자가 익숙한 집에서 생활할 수 있고 사생활을 보호받기 쉽다는 장점이 있습니다. 반면 장기요양요원이 없는 시간에 응급상황이 발생하면 즉시 대응하기 어려울 수 있다는 단점이 있습니다.
특별현금급여는 누구나 받을 수 있나요?
특별현금급여는 모든 수급자가 선택하여 받을 수 있는 급여가 아닙니다. 재가급여나 시설급여를 이용하기 어려운 특별한 사유가 있고, 관련 지급 요건을 충족한 경우에 받을 수 있습니다.
가족요양비는 가족이 돌보면 무조건 지급되나요?
가족이 수급자를 돌본다는 이유만으로 가족요양비가 지급되는 것은 아닙니다. 가족요양비는 특별현금급여의 한 종류이므로 장기요양기관을 이용하기 어려운 사유와 별도의 지급 요건을 충족해야 합니다.
요양보호사 시험에서는 어떤 부분을 주의해야 하나요?
방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구는 재가급여에 해당한다는 점을 기억해야 합니다. 노인요양시설과 노인요양공동생활가정은 시설급여이며, 가족요양비는 특별현금급여의 대표적인 항목이라는 점도 함께 알아두셔야 합니다.
